Кыргыз Республикасынын Өкмөтүнүн 2007-жылдын 24-августундагы № 363 токтому менен бекитилген Бирдиктүү төлөөчү системасында иштеген саламаттык сактоо уюмдарында көрсөтүлүүчү медициналык кызмат үчүн кошумча төлөө жөнүндө ЖОБО I. Жалпы жоболор Бирдиктүү төлөөчү системасында иштеген саламаттык сактоо уюмдарын-да көрсөтүлүүчү медициналык кызмат үчүн кошумча төлөө жөнүндө бул жобо(мындан ары - Жобо) Кыргыз Республикасынын жарандарынын жана саламаттыксактоо уюмдарынын Мамлекеттик гарантиялар программасы боюнча медицина-лык кызмат көрсөтүүдө укуктарын жөнгө салат, ошондой эле кошумча төлөө-нү берүү тартибин, аны саламаттык сактоо уюмдары пайдаланышын жана па-циенттерге кайтарылышын аныктайт. 1.1. Кошумча төлөө - Бирдиктүү төлөөчү системасында иштеген сала-маттык сактоо уюмдары Мамлекеттик гарантиялардын программасын каржылоокөлөмүнөн ашыкча көрсөткөн медициналык кызматтын наркын төлөп берүүгөошол кызмат алган жарандардын катышуусу. Кошумча төлөө тартибинде саламаттык сактоо уюмдарына түшкөн кара-жаттарга салык салынбайт жана ал мамлекеттик бюджетке алынбайт. Кошумча төлөө төмөнкүлөргө алынат: - амбулаториялык дењгээлде - Үй-бүлөлүк медицина борборлорунда(мындан ары - ҮМБ), Жалпы дарыгердик практика борборлорунда (мындан арыЖДПБ) кењири профилдеги стационарлардын амбулатория-диагностикалык бө-лүмдөрүндө (мындан ары - АДБ), үчүнчү дењгээлдеги стационарлардын кон-сультация-диагностикалык бөлүмдөрүндө (мындан ары - КДБ) жүргүзүлгөнлабораториялык жана диагностикалык текшерүүлөр (Мамлекеттик гарантияларпрограммасы боюнча акысыз жүргүзүлүүчү лабораториялык жана диагностика-лык текшерүүлөрдү кошпогондо). - стационардык дењгээлде - тамактануу жана дарылоо процессине бай-ланыштуу бардык иш-чараларга. 1.2. Кошумча төлөө дењгээли региондор боюнча жењилдиктерге укуктунжана жолдомонун болушуна жараша өзгөрүп турат. 1.3. Мамлекеттик гарантиялар программасы боюнча медициналык-сани-тардык жардамды акысыз жана жењилдетилген шартта алууга укуктары баржарандардын категорияларынын тизмесин Кыргыз Республикасынын Өкмөтү жылсайын бекитет. II. ҮМБда, АДБ/КДБда жана ЖДПБнын амбулаториялык бөлүмдөрүндө ко- шумча төлөм 2.1. ҮМБ, АДБ, КДБ жана ЖДПБнын амбулаториялык бөлүмдөрүндө жүргү-зүлгөн лабораториялык жана диагностикалык текшерүүлөргө кошумча төлемМедициналык кызматка прейскуранты боюнча (мындан ары - Прейскуранты)берилет. Бирдиктүү төлөөчү системасында иштеген бардык саламаттык сак-тоо уюмдары үчүн Прейскурантын Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактооминистрлиги Кыргыз Республикасынын Өкмөтүнө караштуу Монополияга каршысаясат жана атаандаштыкты өнүктүрүү мамлекеттик агенттиги менен макул-дашып иштеп чыгат бекитет. 2.2. Жењилдиктерге укуктары бар Кыргыз Республикасынын жарандарытиешелүү адистерден жолдомосу болгондо ҮМБда, АДБда, КДБда, ЖПДБда кли-никалык протоколдорго ылайык, кымбат баалуу текшерүүлөрдү кошпогондо,жүргүзүлгөн жана дарылоо иш-чаралары үчүн кошумча төлөөдөн бошотулат. 2.3. Айрым жењилдиктерге укуктары бар Кыргыз Республикасынын жа-рандары тиешелүү адистерден жолдомосу болгондо, Кыргыз РеспубликасынынСаламаттык сактоо министрлиги бекиткен базалык текшерүүлөрдү кошпогон-до, Прейскурантка ылайык текшерүү наркынын лабораториялык, диагностика-лык текшерүү 50 процент өлчөмүндө кошумча төлөшөт. 2.4. Жењилдиктерге укуктары жок, ошондой эле тиешелүү адистерденлабораториялык жана диагностикалык текшерүүлөргө жолдомосу жок КыргызРеспубликасынын жарандары Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо ми-нистрлиги бекиткен базалык текшерүүлөрдү кошпогондо, Прейскурантынаылайык кошумча төлөшөт. 2.5. Кыргыз Республикасынын жарандары, майыптарды жана УлууАта-мекендик согуштун катышуучуларын кошпогондо, Кыргыз РеспубликасынынСаламаттык сактоо министрлиги аныктаган кымбат баалуу лабораториялыкжана диагностикалык изилдөөлөргө жана манипуляцияларга баалардын Прейс-курантына ылайык кошумча төлөшөт. III. Стационарларда жана ЖПДБнын стационардык бөлүмдөрүндө кошумча төлөө 3.1. Стационарга жана ЖПДБнын стационардык бөлүмдөрүнө жаткыргандакошумча төлөө дењгээли тиешелүү адистен жолдомо болушуна ылайык жанаоорулар профилине, медициналык кызмат алууда жарандардын жењилдиктергеукуктары болушуна ылайык бөлүнөт. Кошумча төлөө өлчөмү жыл сайын рес-публикалык бюджет бекитилгенден кийин Кыргыз Республикасынын Өкмөтү бе-китет. 3.2. Мамгарантиялар программасы боюнча акысыз медициналык кызматалууга укуктар бар Кыргыз Республикасынын жарандары тиешелүү адистерденжолдомосу болгондо кошумча төлөөдөн бошотулат. 3.3. Мамгарантиялар программасы боюнча медициналык кызмат алуудажарым-жартылай укуктар бар Кыргыз Республикасынын жарандары тиешелүүадистерден жолдомосу болгондо кошумча төлөөнү Кыргыз РеспубликасынынӨкмөтү бекиткен өлчөмдө төлөшөт. Ооруканага тез жардам аркылуу жаткырганда 3.4. Стационарга жана ЖПДБнын стационардык бөлүмдөрүнө тез жардамменен түшкөн бардык бейтаптарга стационардык тез жардам өмүрүнө корку-нуч туудурган акыбалдан чыгарылганга чейин акысыз көрсөтүлөт. 3.5. Тез жардам, анын ичинде оперативдүү кийлигишүү, көрсөтүлүпдем алуу жана гемодинамика көрсөткүчтөрү ордуна келгенден кийин пациен-ттер тиешелүү адистерден жолдомосу бар адам катары бекитилген кошумчатөлөм өлчөмдөрүнө ылайык кошумча төлөшөт. Ооруканага пландуу түрдө жаткырганда 3.6. Тиешелүү адистерден ооруканага жаткыруу тууралуу жолдомо бол-гон учурда кошумча төлөө өлчөмү Мамгарантиялар программасында каралганжарандардын жењилдиктерге болгон укуктарына ылайык аныкталат. 3.7. Стационарлардын хирургиялык бөлүмдөрүнө операция жүргүзбөйжаткырганда кошумча төлөө өлчөмү терапиялык профилдеги кошумча төлөөөлчөмүнө тењештирилет. Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо министрлиги бекиткен тиз-меге ылайык аз чыгымдуу хирургиялык жана гинекологиялык операциялардыжана манипуляцияларды жүргүзүү менен ооруканага жаткырганда кошумча тө-лөө өлчөмү терапиялык профилге тењештирилет. 3.8. Керектүү консультациялар, лабораториялык жана диагностикалыктекшерүүлөрдү жүргүзгөндүгү үчүн (Кыргыз Республикасынын Саламаттыксактоо министрлиги бекиткен кымбат баалуу лабораториялык жана диагнос-тикалык текшерүүлөр жана манипуляцияларды кошпогондо) пациенттерден ко-шумча төлөө алууга жол берилбейт. 3.9. Стационарда же ЖПДБда тийиштүү адистер, лабораториялык жанадиагностикалык текшерүүлөрдүн айрым түрлөрүн (Кыргыз РеспубликасынынСаламаттык сактоо министрлиги бекиткен кымбат баалуу лабораториялык жа-на диагностикалык текшерүүлөр жана манипуляцияларды кошпогондо) жүргү-зүү үчүн шарттар жок болгон учурда алар саламаттык сактоонун башка уюм-дарында жүргүзүлүшү мүмкүн. Мындай учурда үстөк акы же кошумча төлөөпациенттен алынбайт. Жолдомо берген саламаттык сактоо уюму төлөп берет,бул чыгашалар "Медикаменттерди сатып алууга чыгашалар" статьясы боюнчакошумча төлөө каражаттары катары эсепке алынат. 3.10. Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо министрлиги бекит-кен кымбат баалуу лабораториялык жана диагностикалык текшерүүлөрдү өт-көрүү зарылчылыгы болгондо ооруканада жатып дарыланган пациенттер, УлууАта Мекендик согуштун майыптарын жана катышуучуларын кошпогондо, беки-тилген Прейскурантка ылайык текшерүүлөр үчүн өздөрү төлөшөт, же Жогоркутехнологиялуу (кымбат баалуу) медициналык жардамдын түрлөрү фондунантөлөнөт. 3.11. Эгерде Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо министрлигибекиткен дарылануунун орточо наркынан ооруканада бейтаптын дары-дарме-гине кеткен чыгымдар үч эсе ашып кетсе, саламаттык сактоо уюмунун дары-лоо-контролдук комиссиясы пациент мындан аркы дарылануусу үчүн жењил-диктерге укуктары болушуна карабастан дары-дармекке кошумча чыгашанытөлөп берүүсү тууралуу чечим кабыл алат. 3.12. Кыргыз Республикасынын жарандары социалдык паспорттордун не-гизинде аз камсыз болгондордун категорияларына таандык деген социалдыккоргоо органдары же айыл өкмөтүнүн социалдык кызматкери тарабынан бе-рилген аныктаманын негизинде саламаттык сактоо уюмунун дарылоо-контрол-дук комиссиясынын чечими боюнча кошумча төлөөдөн бошотулушу мүмкүн. Өз-гөчө учурларда аз камсыз болгондугу тууралуу аныктаманы эмне себептенкөрсөтүү мүмкүндүгү жок болгондугун белгилеп, жеке арыз жазганда сала-маттык сактоо уюмунун дарылоо-контролдук комиссиясы пациенттерди кошум-ча төлөөдөн бошотушу мүмкүн. Кошумча төлөөдөн бошотулган жарандарга ме-дициналык кызмат көрсөтүү саламаттык сактоо уюмунун консолидацияланганбюджетинин эсебинен жүргүзүлөт. 3.8. Керектүү консультациялар, лабораториялык жана диагностикалыктекшерүүлөрдү жүргүзгөндүгү үчүн (Кыргыз Республикасынын Саламаттыксактоо министрлиги бекиткен кымбат баалуу лабораториялык жана диагнос-тикалык текшерүүлөр жана манипуляцияларды кошпогондо) пациенттерден ко-шумча төлөө алууга жол берилбейт. 3.9. Стационарда же ЖПДБда тийиштүү адистер, лабораториялык жанадиагностикалык текшерүүлөрдүн айрым түрлөрүн (Кыргыз РеспубликасынынСаламаттык сактоо министрлиги бекиткен кымбат баалуу лабораториялык жа-на диагностикалык текшерүүлөр жана манипуляцияларды кошпогондо) жүргү-зүү үчүн шарттар жок болгон учурда алар саламаттык сактоонун башка уюм-дарында жүргүзүлүшү мүмкүн. Мындай учурда үстөк акы же кошумча төлөөпациенттен алынбайт. Жолдомо берген саламаттык сактоо уюму төлөп берет,бул чыгашалар "Медикаменттерди сатып алууга чыгашалар" статьясы боюнчакошумча төлөө каражаттары катары эсепке алынат. 3.10. Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо министрлиги бекит-кен кымбат баалуу лабораториялык жана диагностикалык текшерүүлөрдү өт-көрүү зарылчылыгы болгондо ооруканада жатып дарыланган пациенттер, УлууАта Мекендик согуштун майыптарын жана катышуучуларын кошпогондо, беки-тилген Прейскурантка ылайык текшерүүлөр үчүн өздөрү төлөшөт, же Жогоркутехнологиялуу (кымбат баалуу) медициналык жардамдын түрлөрү фондунантөлөнөт. 3.11. Эгерде Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо министрлигибекиткен дарылануунун орточо наркынан ооруканада бейтаптын дары-дарме-гине кеткен чыгымдар үч эсе ашып кетсе, саламаттык сактоо уюмунун дары-лоо-контролдук комиссиясы пациент мындан аркы дарылануусу үчүн жењил-диктерге укуктары болушуна карабастан дары-дармекке кошумча чыгашанытөлөп берүүсү тууралуу чечим кабыл алат. 3.12. Кыргыз Республикасынын жарандары социалдык паспорттордун не-гизинде аз камсыз болгондордун категорияларына таандык деген социалдыккоргоо органдары же айыл өкмөтүнүн социалдык кызматкери тарабынан бе-рилген аныктаманын негизинде саламаттык сактоо уюмунун дарылоо-контрол-дук комиссиясынын чечими боюнча кошумча төлөөдөн бошотулушу мүмкүн. Өз-гөчө учурларда аз камсыз болгондугу тууралуу аныктаманы эмне себептенкөрсөтүү мүмкүндүгү жок болгондугун белгилеп, жеке арыз жазганда сала-маттык сактоо уюмунун дарылоо-контролдук комиссиясы пациенттерди кошум-ча төлөөдөн бошотушу мүмкүн. Кошумча төлөөдөн бошотулган жарандарга ме-дициналык кызмат көрсөтүү саламаттык сактоо уюмунун консолидацияланганбюджетинин эсебинен жүргүзүлөт. IV. Кошумча төлөө жана аны кайтарып берүү тартиби 4.1. Кошумча төлөөгө негиз болуп ушул Жобонун II-бөлүгүнө ылайыктиешелүү адистери, же оорукананын кабыл алуу бөлүмүнүн, ЖПДБнын стацио-нардык бөлүмүнүн дарыгери берген кошумча төлөө талону болуп саналат. Медициналык кызматты акысыз алуу жењилдикке укуктары бар пациент-тер үчүн кошумча төлөө талону толтурулбайт. 4.2. Кошумча төлөөнү пациенттер саламаттык сактоо уюмунун кассасы-на тапшырат. Пациентке ал тапшырган кошумча төлөөнүн суммасын көрсөтүүменен кассалык чек берилет. 4.3. Пациент кошумча төлөөнү тапшыргандан кийин өзүнүн жењилдик-терге укуктары болгондугун аныктаса, ошондой эле Мамгарантиялар прог-раммасынын алкагында медициналык-санитардык жардам алганда пациенттер-дин укуктарын бузуу фактылары аныкталганда кошумча төлөгөнү пациенттер-ге кайра кайтарылып берилет. 4.4. Ооруканада жатып дарыланган пациентти башка ооруканага кото-руу зарылчылыгы болгондо, же пациент каза тапкан учурда тапшырылган ко-шумча төлөө төмөнкү өлчөмдө кайтарылып берилет: - пациент ооруканада бир суткага жетпей жаткан болсо - 100 процен-ти; - пациент ооруканада үч суткага жетпей жатып, диагнозун аныктооүчүн байкоодо жүргөн болсо - 50 проценти; V. Кошумча төлөө каражаттарын колдонууну эсепке алуу, контролдоо жана анын отчету 5.1. Кошумча төлөө каражаттары дарылоо-диагностикалык процессти жа-на пациенттердин тамактануусун камсыз кылууга байланыштуу иш-чараларгаКыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо министрлиги аныктаган тартиптежумшалат. 5.2. Кошумча төлөө каражаттарынын түшкөндүгүн жана сарпталашынэсепке алуу жана отчеттук тартибин Кыргыз Республикасынын Саламаттыксактоо министрлиги аныктайт. 5.3. Саламаттык сактоо уюмдары кошумча төлөө каражаттарын пайдала-нышын контролдоону Кыргыз Республикасынын Саламаттык сактоо министрлигижүргүзөт.