[Наименование организации]
0.1.0 [Населённый пункт]
Приказ № [Номер приказа]
Об увольнении
Работника [Ф.И.О. увольняемого работника], занимающего должность: [Должность работника], уволить с занимаемой должности с [Дата увольнения].
Основание: заявление [Инициал и фамилия работника (в родительном падеже)].
Председатель (подпись) [Инициал и фамилия председателя]