[Наименование учреждения]

[Ф.И.О. руководителя]

[Наименование территориального государственного органа]

[Наименование районного/городского отдела социального развития]

[Ф.И.О. руководителя отдела социального развития]

Территориальным государственным органам

ЗАПРОС

Для продолжения выплаты получателю ежемесячной денежной компенсации взамен льгот прошу Вас предоставить следующие сведения.

[Ф.И.О. и ПИН получателя денежной компенсации] (далее — ДК)

[Наименование запрашиваемого документа]

Дата обращения получателя ДК для обновления запрашиваемого документа: [Дата обращения получателя для обновления документа]

Дата выдачи получателю ДК запрашиваемого документа: [Дата выдачи запрашиваемого документа получателю]

Руководитель ОСР _________ [Ф.И.О. руководителя отдела социального развития]

(подпись) (Ф.И.О.)