УТРАТИЛО СИЛУ           в соответствии с постановлением Правительства КР                     от 19 декабря 1998 года N 838                                                      Утверждено                                           постановлением Правительства                                               Кыргызской Республики                                            от 23 июня 1995 года N 244                                ПОЛОЖЕНИЕ               о врачебно-трудовых экспертных комиссиях                        в Кыргызской Республике              (В редакции постановлений Правительства КР от           12 марта 1996 года N 106, 8 января 1998 года N 7)                           I. Общие положения      1. Врачебно-трудовые экспертные  комиссии  (ВТЭК)  образуются  дляпроведения  освидетельствования  граждан по определению группы и причининвалидности, осуществление экспертизы длительной и  постоянной  утратытрудоспособности и организации мер по реабилитации инвалидов.     2. Врачебно-трудовые экспертные комиссии (далее -  ВТЭК)  в  своейдеятельности руководствуются законодательными актами Кыргызской Респуб-лики о здравоохранении, социальной защите населения, охране труда, ука-зами Президента Кыргызской Республики, постановлениями и распоряжениямиПравительства Кыргызской  Республики,  касающимися  деятельности  ВТЭК,приказами и  распоряжениями Министерства труда и социальной защиты Кыр-гызской Республики, другими нормативными актами и настоящим Положением.     3. Врачебно-трудовая  экспертная комиссия является юридическим ли-цом,  имеющим печать с изображением Государственного  герба  КыргызскойРеспублики  и  со своим наименованием на государственном и русском язы-ках.     Финансирование врачебно-трудовых экспертных комиссий осуществляет-ся за счет республиканского и местных бюджетов.        II. Основные задачи врачебно-трудовых экспертных комиссий      4. Основными задачами, возложенными на врачебно-трудовые  эксперт-ные комиссии, являются:     - определение состояния трудоспособности,  постоянной или длитель-ной ее утраты, установление группы и причин инвалидности;     - определение для инвалидов условий и видов труда, работ и профес-сий, доступных им по состоянию здоровья, а также условий и методов, припомощи которых нарушенная трудоспособность может быть восстановлена илиповышена;     - проверка правильности использования инвалидов на работе в  соот-ветствии с рекомендациями комиссий;     - содействие укреплению здоровья населения,  предупреждению  инва-лидности;     - изучение совместно с  органами  здравоохранения,  администрациейпредприятий,  учреждений и организаций независимо от форм собственностии профсоюзными организациями причин утраты трудоспособности и участие вразработке  мероприятий  по  профилактике инвалидности и восстановлениютрудоспособности;     - предоставление  материалов в административные и правоохранитель-ные органы для воздействия на должностных лиц предприятий  и  организа-ций,  ущемляющих  права инвалидов и не выполняющих индивидуальные прог-раммы реабилитации,  в том числе рекомендованный характер трудоустройс-тва, и не обеспечивающих квоту, предусмотренную для трудоустройства ин-валидов.                    III. Основные права и обязанности                 врачебно-трудовых экспертных комиссий      5. Врачебно-трудовые экспертные комиссии имеют право:     - получать от учреждений здравоохранения, работодателей  необходи-мые для работы комиссии данные о характере и условиях труда лиц, прохо-дящих освидетельствование;     - направлять лиц,  проходящих контрольное освидетельствование, принеобходимости в лечебно-профилактические учреждения для уточнения диаг-ноза и восстановительного лечения;     - приглашать на заседание представителей  лечебно-профилактическихучреждений;     - изучать работу лечебно-профилактических учреждений по  профилак-тике инвалидности и проведению реабилитационных мероприятий;     - приглашать инвалидов на  контрольное  переосвидетельствование  ипри необходимости изменять решения межрайонных, областных и специализи-рованных врачебно-трудовых экспертных комиссий;     - принимать решение о степени, длительности утраты трудоспособнос-ти, группах инвалидности больных и пострадавших;     - направлять руководителям трудовых коллективов независимо от формсобственности обязательные для исполнения заключения ВТЭК об условиях ихарактере труда инвалидов.     6. Межрайонные (районные),  специализированные ВТЭК в соответствиис возложенными на них задачами:     - устанавливают степень ограничения жизнедеятельности человека,  втом числе состояние трудоспособности, группу, причины и время наступле-ния  инвалидности, а также степень утраты профессиональной трудоспособ-ности получившим увечье или иное повреждение здоровья, связанное с  ис-полнением  трудовых  обязанностей, и нуждаемость в дополнительных видахпомощи;     - определяют нуждаемость инвалидов в необходимых видах  социальнойпомощи,  направляемой на облегчение последствий нарушения здоровья (за-мещение утраченных функций: протезирование, спецавтотранспорт,  рабочиеприспособления, бытовые вспомогательные средства и другие);     - определяют меры по медико-социальной реабилитации больных и  ин-валидов  и  разрабатывают  совместно с врачами лечебно-профилактическихучреждений индивидуальные программы реабилитации инвалидов,  проведениереабилитационных мероприятий;     - совместно с учреждениями здравоохранения и профсоюзными  комите-тами  осуществляют комплексное изучение уровня, динамики и причин инва-лидности по возрасту, полу, группам, отдельным классам болезней, терри-ториальному признаку;     - изучают совместно с лечебно-профилактическими учреждениями  сос-тояние  диспансеризации  больных, преимущественно из групп часто и дли-тельно болеющих (групп риска "стать  инвалидом"),  а  также  инвалидов,оказывают консультативную помощь врачам и участвуют в проведении мероп-риятий  по повышению их квалификации по вопросам врачебно-трудовой экс-пертизы;     - совместно с учреждениями здравоохранения проводят совещания, се-минары по различным вопросам  профилактики  инвалидности,  реабилитацииинвалидов;     - посещают в установленном порядке учреждения, предприятия и орга-низации независимо от форм собственности с целью создания рабочих  местдля инвалидов.     7. Областные ВТЭК:     - осуществляют организационно-методическое руководство и  контрольза  деятельностью межрайонных (районных) ВТЭК,  проверку их решений и вслучае необоснованности внесение в них изменений;     - проводят освидетельствование больных и инвалидов по направленияммежрайонных комиссий;     - проводят  переосвидетельствование лиц,  обжаловавших решения ко-миссии первичного звена;     - оказывают консультативную помощь врачам межрайонных ВТЭК;     - разрабатывают комплексные планы мероприятий  по  профилактике  иснижению инвалидности, медико-социальной реабилитации;     - анализируют основные показатели деятельности ВТЭК с предоставле-нием обязательной информации в областные управления здравоохранения;     - принимают меры по повышению квалификации работников ВТЭК  облас-ти;     - проводят семинары, совещания по вопросам экспертизы трудоспособ-ности.     8. Республиканская общая врачебно-трудовая экспертная комиссия:     - осуществляет организационно-методическое руководство и  контрольза  деятельностью межрайонных, областных, специализированных экспертныхкомиссий;     - проводит переосвидетельствование больных и инвалидов  в  порядкеобжалования, контроля, консультации;     - проводит освидетельствование инвалидов с целью определения  нуж-даемости их в специальных транспортных средствах;     - оказывают консультативную помощь врачам межрайонных, областных испециализированных ВТЭК по вопросам врачебно-трудовой экспертизы;     - принимает и обобщает годовые статистические  отчеты,  составляетсборник  основных показателей инвалидности и деятельности врачебно-тру-довых экспертных комиссий по республике,  издает  информационно-методи-ческие  обзоры, методические письма по различным вопросам врачебно-тру-довой экспертизы, анализирует работу ВТЭК, при необходимости вносит ма-териалы  на  коллегию Министерства труда и социальной защиты КыргызскойРеспублики;     - совместно с органами здравоохранения и другими ведомствами орга-низует тематические конференции, семинары;     - проводит совместно  с  Центром  непрерывной  подготовки  врачей,средних медицинских работников и фармацевтических кадров повышение ква-лификации врачей-экспертов по ВТЭК.                        IV. Организация и состав                 врачебно-трудовых экспертных комиссий      9. Врачебно-трудовые экспертные комиссии организуются,  реоргани-зуются и ликвидируются Министерством труда и социальной защиты Кыргызс-кой Республики.     Общее руководство за  деятельностью  врачебно-трудовых  экспертныхкомиссий осуществляет  Республиканская общая ВТЭК совместно с областны-ми, Бишкекским городским управлениями социальной защиты.     Врачебно-трудовые экспертные комиссии проводят свою работу по тер-риториальному принципу: межрайонные (районные), специализированные, об-ластные и  Республиканская общая комиссии и проводят работу совместно ссоответствующими лечебными учреждениями по профилактике инвалидности  ивосстановлению их трудоспособности.     10. Врачебно-трудовые экспертные комиссии организуются на базе ле-чебно-профилактических  учреждений, в которых имеются необходимые усло-вия для всестороннего обследования больных (врачи  разных  специальнос-тей, диагностические кабинеты, лаборатории).     При необходимости ВТЭК обеспечиваются спецтранспортом для  освиде-тельствования тяжело больных и инвалидов на дому.     11. На одном заседании (ВТЭК) предусматривается  освидетельствова-ние больных и инвалидов:  общего профиля - 15 человек, специализирован-ного - 10-12 человек (на основной базе).  Во время  выездных  заседанийнагрузка - 7-10 человек.     12. Формирование сети врачебно-трудовых экспертных комиссий прово-дится с учетом численности взрослого населения: межрайонные  (районные)ВТЭК создаются из расчетна одна комиссия на 100 тысяч взрослого населе-ния (в возрасте 16 лет и старше).     Комиссии специализированного профиля создаются в  пределах  общегочисла  комиссий с учетом показателя заболеваемости и уровня инвалиднос-ти.     Областные  комиссии образуются из одного или нескольких составов взависимости от числа межрайонных (районных) комиссий. Эти комиссии  об-разуются  из расчета: один состав на 5 межрайонных (районных) комиссий.В областях, где менее 5 межрайонных комиссий, создается один состав ко-миссии.     13. В зависимости от уровня, структуры заболеваемости  и  инвалид-ности  образуются следующие экспертные комиссии: комиссии общего профи-ля; специализированного профиля - для освидетельствования  больных  ту-беркулезом, лиц с психическими расстройствами, заболеваниями и дефекта-ми  органа зрения, болезнями органов кровообращения и другими заболева-ниями; смешанного профиля.     14. Межрайонные ВТЭК общего профиля состоят из 4  врачей-экспертов(терапевт, невропатолог, хирург, реабилитолог).     В комиссию специализированного профиля входят два врача, специаль-ности которых соответствуют профилю комиссии, терапевт или невропатологи реабилитолог.     15. Состав областной ВТЭК образуется из четырех врачей  (терапевт,невропатолог, хирург, врач-методист).     Для решения медицинских, правовых и других  вопросов  в  отдельныхслучаях привлекаются консультанты (психолог, юрист, другие специалисты)с почасовой оплатой труда.     16. В  комиссиях  предусматриваются  должности старшей медицинскойсестры, медицинского регистратора, санитарки и гардеробщицы, а в специ-ализированных  психиатрических комиссиях - должность санитара по надзо-ру.  При создании автоматизированной системы управления (АСУ) в  составкомиссии  вводится  программист или оператор,  при наличии специальногоавтомобиля - должность водителя.     17. Председателем  ВТЭК назначается один из входящих в нее врачей.Председатель комиссии организует ее работу,  обеспечивает  качественноепроведение  экспертизы  нетрудоспособности и несет персональную ответс-твенность за деятельность комиссии.     18. В состав Республиканской  общей  врачебно-трудовой  экспертнойкомиссии входят следующие специалисты: председатель, главный бухгалтер,4 врача-эксперта (терапевт, хирург, невропатолог, психолог), врач-мето-дист, юрист, старшая медицинская сестра, медицинский регистратор, сани-тарка, водитель автотранспорта.     19. Председатель Республиканской общей ВТЭК назначается и освобож-дается Министром труда и социальной защиты Кыргызской Республики, пред-седатели  областных и межрайонных ВТЭК - руководителями соответствующихуправлений социальной защиты по согласованию  с  Республиканской  общейВТЭК, а члены комиссий, средние и младшие медработники - председателямиобластных и Республиканской общей ВТЭК. Руководители специализированныхкомиссий - Председателем Республиканской общей ВТЭК.     20. Обязанности  главного  эксперта  возлагаются  на председателейРеспубликанской и областных врачебно-трудовых экспертных комиссий.                 V. Порядок освидетельствования граждан               во врачебно-трудовых экспертных комиссиях      21. Освидетельствование граждан  во  врачебно-трудовых  экспертныхкомиссиях проводится по месту жительства либо по направлению соответст-вующего лечебно-профилактического учреждения при предъявлении  паспортаили  заменяющего его документа.  Экспертиза проводится после проведенияполного всестороннего медицинского обследования, проведения необходимыхфункциональных исследований,  соответствующего восстановительного лече-ния, при наличии исчерпывающих данных, подтверждающих стойкий и необра-тимый характер заболевания.     Форма направления на освидетельствование в  комиссию  утверждаетсяМинистерством здравоохранения Кыргызской Республики.     22. Каждый больной, направляемый на комиссию, представляется леча-щим  врачом или представителем лечебного учреждения, отвечающим за экс-пертизу временной нетрудоспособности. Для решения  социальных  вопросовпривлекаются представители от работодателей, где работает больной.     23. Врачебно-трудовые экспертные комиссии  проводят  заседания  поосвидетельствованию  больных  и  инвалидов в полном составе и принимаютрешение после коллегиального обсуждения  результатов  освидетельствова-ния.  Данные  экспертного освидетельствования и решения заносятся в актобследования и протокол заседания, которые подписываются председателем,членами комиссии и заверяются печатью.     Решение врачебно-трудовой экспертной комиссии больному или инвали-ду объявляет председатель.     Если  председатель или отдельные члены комиссии не согласны с при-нимаемым решением, то в акт  освидетельствования  заносится  их  особоемнение  и в 3-дневный срок направляется в областную или Республиканскуюобщую врачебно-трудовую экспертную комиссию для окончательного решения.     24. Решение Республиканской, областных врачебно-трудовых  эксперт-ных  комиссий,  в  том числе при освидетельствовании в сложных случаях,принимается большинством голосов членов комиссии. При равенстве голосовголос председателя является решающим. Член комиссии, несогласный с при-нятым решением, излагает свое особое мнение в письменном виде,  котороеприобщается к делу.     25. Если больной по состоянию здоровья согласно заключению  врачейлечебно-профилактического  учреждения не может явиться на врачебно-тру-довую экспертную комиссию, освидетельствование проводится на дому или встационаре,  где он находится на лечении. В исключительных случаях (от-даленные труднодоступные местности) освидетельствование  граждан  можетпроводиться с их согласия заочно.     26. Датой установления инвалидности считается день поступления  воврачебно-трудовую экспертную комиссию документов, необходимых для осви-детельствования больного.  Группа инвалидности и дата  ее  установленияотмечается в листке нетрудоспособности.     27. Врачебно-трудовые экспертные комиссии выдают лицам,  прошедшимосвидетельствование,  соответствующие документы (справки о группе инва-лидности,  процентах утраты трудоспособности,  средствах  передвижения,дополнительных видах помощи, индивидуальную реабилитационную программу)и в 3-дневный срок направляют их в органы,  назначающие пенсию  и  осу-ществляющие социальную помощь.     Формы документов, используемых в работе комиссии, утверждаются Ми-нистерством труда  и социальной защиты Кыргызской Республики с соблюде-нием установленных стандартов. Обеспечение комиссий бланками документовпроизводится Министерством труда и социальной защиты Кыргызской Респуб-лики или в порядке, определяемом им.     28. Лица, виновные в вынесении  умышленно  неправильного  решения,незаконной  выдаче  документов  об инвалидности, несут ответственность,предусмотренную действующим законодательством.                     VI. Группы инвалидности, сроки         переосвидетельствования и порядок обжалования решений                 врачебно-трудовых экспертных комиссий      29. В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности челове-ка инвалидность подразделяется на три группы (I, II, III группы).     Причинами  инвалидности  являются:  общее  заболевание,   трудовоеувечье, профессиональное заболевание, инвалидность с детства, для воен-нослужащих - ранение, контузия, увечье, полученные при исполнении воин-ских  обязанностей,  заболевание,  связанное  с  пребывание на воинскойслужбе, увечье, полученное в результате несчастного случая, не  связан-ное с исполнением военной службы, либо заболевание, не связанное с пре-быванием  на  фронте,  а в специально предусмотренных законодательствомслучаях - заболевание, полученное при ликвидации последствий аварии  наЧернобыльской АЭС.     Законодательством  Кыргызской  Республики могут быть установлены идругие причины инвалидности.     Врачебно-трудовые экспертные комиссии при установлении инвалиднос-ти  руководствуются Основными критериями определения инвалидности,  ут-вержденными Министерством здравоохранения Кыргызской Республики 29  мая1995 года.     30. Переосвидетельствование инвалидов I группы проводится один разв 2 года, а инвалидов II и III групп - один раз в год.     Лицам,  заболевание которых связано с ликвидацией последствий ава-рии на  Чернобыльской  АЭС,  I и II группы инвалидности устанавливаютсябессрочно,  в отдельных случаях для инвалидов II группы - с контрольнымпереосвидетельствованием,  переосвидетельствование инвалидов III группыпроводится через 5 лет.     Инвалидность устанавливается до первого числа  месяца,  следующегоза тем месяцем, на который назначено очередное переосвидетельствование.     При  стойких,  необратимых морфологических изменениях и нарушенияхфункций органов и систем организма, невозможности улучшения течения за-болевания и восстановления социальной адаптации вследствие  неэффектив-ности  проведенных реабилитационных мероприятий инвалидность устанавли-вается без указания срока переосвидетельствования после наблюдения вра-чебно-трудовой экспертной комиссией за инвалидами I-II группы в течениечетырех лет.     Переосвидетельствование ранее указанных сроков, а также если инва-лидность установлена без указания срока переосвидетельствования, прово-дится при изменении состояния здоровья и трудоспособности или при выяв-лении  фактов  вынесения необоснованного решения врачебно-трудовой экс-пертной комиссией.     Переосвидетельствование  инвалидов - мужчин старше 60 лет и женщинстарше 55 лет - проводится только по их заявлениям  либо  если  решениеврачебно-трудовой  экспертной  комиссии вынесено на основании подложныхдокументов.     31. При несогласии с решением межрайонной (районной) врачебно-тру-довой экспертной комиссии больной в течение месяца имеет  право  податьоб этом письменное заявление в областную или Республиканскую общую вра-чебно-трудовую экспертную комиссию либо во врачебно-трудовую экспертнуюкомиссию, в которой он проходил освидетельствование.     Комиссия, проводившая освидетельствование, в 3-дневный срок со дняполучения  заявления направляет все имеющиеся документы, вместе с заяв-лением на рассмотрение  областной  или  Республиканской  общей  врачеб-но-трудовой  экспертной  комиссии,  которые не позднее одного месяца содня подачи заявления проводят переосвидетельствование больного и  выно-сят решение по данному вопросу.     32. Решение  областных,  Республиканской  общей  врачебно-трудовойэкспертных  комиссий могут быть обжалованы в Министерстве труда и соци-альной защиты Кыргызской Республики.