Кыргыз Республикасынын Жогорку  Сотунун Төрагасы[Жогорку Сот Төрагасынын аты-жөнү]

Доочу: Бишкек шаарынын [Доочунун жашаган көчөсү]

көчөсүнүн [Доочунун үйүнүн номери]-үйүнүн тургуну

[Доочунун аты-жөнү]

Жоопкер: Бишкек шаарынын [Жоопкердин жашаган көчөсү]

көчөсүнүн [Жоопкердин үйүнүн номери]-үйүнүн тургуну

[Жоопкердин аты-жөнү]

Доо арызы

Мен,  [Доочунун аты-жөнү] [Коңшу болуп жашаган жылдардын саны] жылдан бери [Жоопкердин аты-жөнү]  менен коңшу жашайм. [Мамлекеттик каттоо чечиминин датасы] чыккан Кыргыз Республикасынын мамлекеттик каттоонун чечиминде көрсөтүлгөн мага тиешелүү жер тилкенин [Ээлеп алынган жер тилкесинин аянты] жер тилкесин [Жоопкердин аты-жөнү (кыскартылган)] кошо тосуп алган. Бул боюнча айыл өкмөтү тарабынан түзүлгөн комиссия акт түзгөн.

Мага тиешелүү жер тилкени бөлүп берүүнү  коңшум [Жоопкердин аты-жөнү]  аткарбай койду.

Кыргыз Республикасынын Жогорку Сотунан ушул маселени туура чечип  берүүнү суранам.

​

Тиркеме:

1. Айыл өкмөтү тарабынан түзүлгөн комиссиянын акты;

2. Жер тилкесинин  фотосүрөтү.

Доочу (колу) [Доочунун аты-жөнү (кол тамга үчүн)]

[Арыз берилген дата]