Калыпты жүктөө

17-тиркеме

 

Кыргызпатент тарабынан толтурулат

(220) Берилген датасы

 

Кириш №

 

(210) Мам.каттоо №

Катталган товарлар келип чыккан жердин аталышын Кыргыз Республикасында

пайдалануу укугун берүүгө

ӨТҮНМӨ

 

Кыргыз Республикасынын Министрлер Кабинетине караштуу Интеллектуалдык менчик жана инновациялар мамлекеттик агенттигине

(Кыргызпатент)

 

720021, Бишкек ш., Москва көч., 62

 

АРЫЗ

Өтүнмөнү жана төмөндө келтирилген документтерди көрсөтүп, [Катталган товарлар келип чыккан жердин аталышы]

 

товарлар келип чыккан жердин аталышын пайдалануу укугун берүүнү өтүнөм.

 

(731) Өтүнмө ээси: [Өтүнмө ээси: юридикалык жактын толук аталышы (уюмдаштыруу документине ылайык) же жеке жактын аты-жөнү]

 

 

 

 

 

ИУРК боюнча уюмдун, ишкананын коду: [ИУРК боюнча уюмдун, ишкананын коду]

 

 

 

 

 

 

ИМБДУнун ST.3 стандарты боюнча өлкөнүн коду: [ИМБДУнун ST.3 стандарты боюнча өлкөнүн коду]

Керектүүсүн менен белгилөө керек

Өтүнмө ээсинин толук почта дареги: [Өтүнмө ээсинин толук почта дареги]

 

 

 

Телефон: [Өтүнмө ээсинин телефону]    E-mail: [Өтүнмө ээсинин E-mail]Факс: [Өтүнмө ээсинин факсы]

(750) Кат алышуу үчүн дарек (толук почта дареги, алуучунун аты же аталышы): [Кат алышуу үчүн дарек (толук почта дареги, алуучунун аты же аталышы)]

 

 

 

Телефон: [Кат алышуу үчүн телефон]    E-mail: [Кат алышуу үчүн E-mail]Факс: [Кат алышуу үчүн факс]

(740) Патентттик ишенимдүү өкүл/өкүл (толук аты, катталган номери, жашаган жери): [Патенттик ишенимдүү өкүл/өкүл (толук аты, катталган номери, жашаган жери)]

 

 

 

 

Товардын көрсөтмөсү: [Товардын көрсөтмөсү]

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Товардын өзгөчө касиеттеринин сыпаттамасы: [Товардын өзгөчө касиеттеринин сыпаттамасы]

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Өндүрүлгөн жер (географиялык объекттердин чегин көрсөтүү менен): [Өндүрүлгөн жер (географиялык объекттердин чегин көрсөтүү менен)]

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Тиркелген документтердин тизмеги

Барактардын саны 1 нускада

Нуска саны

 

Белгиленген өлчөмдө алым төлөнгөндүгү жөнүндө документ[Алым төлөнгөндүгү жөнүндө документ: 1 нускадагы барактардын саны][Алым төлөнгөндүгү жөнүндө документ: нуска саны]

 

 

 

Компетенттүү органдын корутундусу[Компетенттүү органдын корутундусу: 1 нускадагы барактардын саны][Компетенттүү органдын корутундусу: нуска саны]

 

 

 

Өтүнмөгө тиркелген документтердин кыргыз же орус тилдердеги котормосу[Документтердин котормосу: 1 нускадагы барактардын саны][Документтердин котормосу: нуска саны]

 

 

 

Патенттик ишенимдүү өкүлдүн/өкүлдүн ыйгарым укугун күбөлөндүргөн ишеним кат[Ишеним кат: 1 нускадагы барактардын саны][Ишеним кат: нуска саны]

 

 

 

Башка документ (көрсөтүү): [Башка документ (көрсөтүү)][Башка документ: 1 нускадагы барактардын саны][Башка документ: нуска саны]

 

 

 

 

өтүнмө ээсинин жеке маалыматтарын иштетүүгө макулдугу ушул өтүнмөгө тиркелген бланкка кол коюу менен бышыкталган

 

Кыргыз Республикасынын 2008-жылдын 14-апрелиндеги №58 “Жеке мүнөздөгү маалымат жөнүндө” Мыйзамынын 9-беренесине ылайык Министрлер Кабинетине караштуу Интеллектуалдык менчик жана инновациялар мамлекеттик агенттиги (Кыргызпатент) арызда көрсөтүлгөн жеке маалымат субъекттеринин жеке маалыматтарын керектүү максаттарда жана көлөмдө иштетүүсү өтүнмө ээсине белгилүү.

Өтүнмө ээси ушул арызда келтирилген жеке маалыматтарды иштетүүгө арызда (өкүлдүн макулдугунан башка) көрсөтүлгөн жеке маалыматтардын башка субъекттеринин макулдугу бар экендигин бышыктайт.

 

 

 

Колу:

 

 

 

Өтүнмө ээсинин (-леринин) же патенттик ишенимдүү өкүлдүн/өкүлдүн колу (-дору); кол коюлган дата [Кол коюлган дата]

(юридикалык жактын атынан кол коюлганда жетекчинин колу мөөр менен күбөлөндүрүлөт)