Ай сайын акчалай компенсация алуучуну эсептен чыгаруу жөнүндө

Арыз

     Көчүп кеткендигиме байланыштуу эсептен чыгарып салууну суранам

Жаңы жашаган дарегим: [Жаңы жашаган жердин облусу] обл. [Жаңы жашаган жердин району / шаары]район/шаар [Айыл өкмөтү]а/өкмөтү [Айыл]айылы [Көчө] көчөсү, үй № [Үй №] кв. №[Квартира №]Үй тел.  [Үй телефону], жумуш тел.[Жумуш телефону] моб. тел.[Мобилдик телефон] e-mail [Электрондук почта дареги]

Мен эсептен чыгарып салуу боюнча арызда көрсөтүп жаткан жаңы жашаган жерим боюнча дарек анык экендигин билдирем.

 Мен төмөнкүдөй маалымат алгандыгымды билдирем:

- ай сайынкы акчалай компенсацияны төлөөнү жаңы жашаган жер боюнча улантуу үчүн ай сайынкы акчалай компенсация алуучу катары мурунку жашаган жеримден эсептен чыгарып салгандан кийин үч ай өткөнгө чейин мен жаңы жашаган жерим боюнча ЭСӨБге кайрылуу;

- эгерде жашаган жеримдин дареги өзгөрсө, милдеттүү түрдө беш жумуш күнү  ичинде ЭСӨБге маалымат берүү;

- жаңы жашаган жерим боюнча ЭСӨБге үч ай өткөндөн кийин кайрылганда ай сайын акчалай компенсация арыз берген убакыттан баштап кайра улантылат.

Мага ай сайын акчалай компенсацияны узартуу шарттары түшүндүрүлдү.

Эсептен чыгаруу тууралуу тил-кат - кабарландыруу алдым.

Арыз берүүчүнүн колу ___________

Арыз толтуруу датасы [Арыз толтурулган дата]

 --------------------------------------------------------------------------------------------------------